Prof. dr Nebojša Lađević, anesteziolog iz Kliničkog centra Srbije navodi za RTS da su kliničke slike najteže obolelih pacijenata iste kao i u prvom i u drugom talasu korone, s tim što je broj obolelih znatno viši, te je i više njih na respiratorima. Zabluda je da veliku većinu pacijenata čine muškarci, odnos prema obolelim ženama je zapravo 55:45 u korist ovih prvih.
Najmlađi pacijeti na respiratoru su imali manje od 20 godina, a potpuno su se bez posledica oporavljali i oni koji su imali preko 88 ili 90 godina.
Korak po korak
- Oporavak zavisi od toga kada se pacijent javio na prvi pregled u bolnicu. Mnogi, pa čak i lekari i zdravstveni radnici dolaze u poodmakloj fazi, a kada se tome dodaju i pridružene bolesti poput gojaznosti, dijabetesa, hipertenzije, onda stvari mogu znatno da se iskomplikuju – kaže prof. dr Nebojša Lađević i opominje da se treba javiti na pojavu prvih simptoma.
- Kada se dođe sa izuzteno pogoršanim laboratorijskim analizama, pacijent odmah ide na respirator. U blažim slučajevima primenjujemo nazalni kiseonik (takozvane cevčice koje su poput brkova), a ako to ne pomogne primenjuje se “haj flou” aparat koji u pluća ubrizgava i do 70 litara kisenika u minuti, i to veće koncentracije. Sledeća stepenica je neinvanzivna mehanička ventilacija, maska koja je hermetički prislonjena uz lice za još veći pritisak i protok kiseonika – objašnjava prof. dr Lađević.
Ne oštećuje pluća
Kada ni to ne pomogne primenjuje se intubacija, krajnja potpuna mehanička ventilacija, a zabluda je da ova procedura, odnosno respirator trajno oštećuje pluća.
- Niko nije dospeo do respiratora, a da mu pluća već nisu bila oštećena, bilo zbog kovida, bilo zbog neke prethodne bolesti ili stanja. Dakle, respirator ne da ne oštećuje, već je poslednja mera u spašavanju života onih koji već imaju oštećenje. Dešavalo se da se uspešno oporave i oni koji su bili i do 45 ili 50 dana na potpunoj mehaničkoj ventilaciji, što je onda zadovoljstvo za celu ekipu – naglašava prof. dr Lađević.
Šansa da preživite respirator je 50: 50, što je i svetski prosek, a stalnom promenom položaja (dobrim se pokazalo ležanje na stomaku) može da se poboljša ventilacija pluća, što važi i za sve obolele koji su kod kuće.
- Uspeh lečenja zavisi od toga kada ste je javili. Ako ste došli kasnije, u poodomakloj fazi, uspeh je nekih 10 odsto, a ako se dođe na vreme i potom eventualno nastupe komlikacije, onda je i velika korist od mehaničke ventilacije. Dakle, vraćamo se na početak, a to je – javite se na vreme – opominje anesteziolog i dodaje da nema čarobnog štapića kada je reč o oporavku. Kako se postepeno povećavao intenzitet mehaničke ventilacije, tako se postepeno i smanjuje.